Práctium IV
1. Nombre de
la unidad asistencial : Urgencias
2. Centro al
que pertenece : Grupo Hospitalario Quirón.
3. Nivel de
atención de salud y definición
Atención Especializada.
La atención especializada comprende actividades
asistenciales, diagnósticas, terapéuticas y de rehabilitación y cuidados, así
como aquéllas de promoción de la salud, educación sanitaria y prevención de la
enfermedad, cuya naturaleza aconseja que se realicen en este nivel. La atención
especializada garantizará la continuidad de la atención integral al paciente,
una vez superadas las posibilidades de la atención primaria y hasta que aquél
pueda reintegrarse en dicho nivel.
La atención sanitaria especializada comprenderá:
1. La
asistencia especializada en consultas.
2. La
asistencia especializada en hospital de día, médico y quirúrgico.
3. La
hospitalización en régimen de internamiento.
4. El apoyo
a la atención primaria en el alta hospitalaria precoz y, en su caso, la
hospitalización a domicilio.
5. La
indicación o prescripción, y la realización, en su caso, de procedimientos
diagnósticos y terapéuticos.
6. La
atención paliativa a enfermos terminales.
7. La
atención a la salud mental.
8. La
rehabilitación en pacientes con déficit funcional recuperable.
4. Características
de la Unidad Asistencial y Recursos de aprendizaje:
a. Descripción
física: estructura, etc.
La unidad asistencial se ubica en la planta baja del
edificio, consta de una recepción, donde también hay una consulta del médico
donde se realiza el triaje, y a partir de ahí, dentro de las urgencias se
encuentran 3 habitaciones y una consulta de médico, y a la otra parte, 3
habitaciones más correspondientes a las urgencias pediátricas.
Las habitaciones constan de una camilla para el paciente, y
los materiales necesarios para nuestras necesidades.
b. Tipo de
pacientes:
- Relación
al ciclo vital (edad)
Abarca a personas con mucha variedad de edad, desde niños
muy pequeños, hasta personas adultas.
- Características
de la población atendida
Las características más comunes de los pacientes que podemos
encontrar en esta planta son pacientes con dolores fuertes, caídas, accidentes,
insuficiencias respiratorias… hay de todo un poco.
- Procesos
más frecuentes
Los procesos más frecuentes que realizamos son vendajes,
analíticas, suturas, curas, y medicación.
- Nivel de
dependencia, limitaciones, etc.
El nivel de dependencia depende en parte de cada paciente,
ya que, muchos de ellos, por sí solos pueden realizar las actividades de la
vida diaria, y por otra parte, alguno de ellos, o bien tienen un cuidador para
estar atendidos en todo momento, o mismo sus familiares, para que no les falte
de nada, incluso con nuestra ayuda.
c. Tipo de
asistencia:
- Tipo y
tiempo de estancia
Dependiendo del motivo de asistencia, el paciente permanece
más o menos tiempo en el servicio. Si es de alta gravedad, recurrimos a que
sean ingresados en planta o uci.
- Interacción
con los pacientes
En el servicio de urgencias has de tener claro que las
personas que accedan van a estar en un estado bastante alterado, así que hay
que mantener la calma, hacerles ver que no pasa nada, tratarles con el mejor
cuidado posible y ser firme en tu trabajo, para que noten seguridad en lo que
realizamos y se queden más tranquilos.
- Modo de
acceso de los pacientes al servicio
Los pacientes acceden a urgencias después de haber tenido
algún percance tanto en casa o en la calle.
5. Organización
del área asistencial: trabajo de la enfermera y del equipo
a. Enfermeras
de referencia
Mis enfermeras de referencia son Paz, Mari Carmen, Noelia..
b. Distribución
y organización del equipo de enfermería
Son 8 enfermeras y 6 auxiliares organizadas, dos enfermeras
y una auxiliar por turno, los cuales son de mañana, tarde y noche. Hay 10
enfermeras del POOL que se distribuyen en dos enfermeras por turno.
c. Documentación
Historia clínica: Frecuencia cardiaca, tensión arterial,
saturación de oxígeno, temperatura, alergias, intervenciones anteriores,
medicación actual, hipertenso o diabetes.
d. Equipo
interdisciplinar
En urgencias se
trabaja conjuntamente con enfermeros, y médicos de urgencias, UCI, y otras
especialidades como farmacia.
6. Especificación
del régimen de prácticas
a. Horarios
Mi horario de prácticas es de 08.00 a 15:00h.
En mí parecer las categorías que en este servicio son:
Categoría 1
- Desenvolverse
en el rol de estudiante en un contexto sanitario, reconociendo y aceptando
normas éticas y morales de comportamiento de la institución. Esta competencia
la aprenderé sabiendo estar y siguiendo las instrucciones de mis enfermeras y
dando una buena imagen.
- Capacidad
para relacionarse en un entorno de respeto, respecto a los derechos, valores,
costumbres y creencias de la persona, sean pacientes o profesionales, familia y
comunidad. Esta competencia creo que seré capaz de alcanzarla a través del
trato con paciente día tras día.
- Capacidad
para aceptar la responsabilidad de su propio aprendizaje y desarrollo
profesional, participando en la evaluación, aceptando recomendaciones y
aplicando medidas para mejorar su actuación. Esta competencia la adquiriré
mostrando iniciativa en todas las actividades que se propongan por las
enfermeras en la unidad.
CATEGORÍA 2
- Capacidad
para reconocer, interpretar y organizar signos t síntomas normales o cambiantes
de salud/mala salud, sufrimiento, incapacidad de la persona, utilizando las
herramientas y marcos adecuados para el paciente/familia, teniendo en cuenta
los factores físicos, sociales, culturales, psicológicos, espirituales y
ambientales relevantes.
- Capacidad
para realizar juicios clínicos, planificar cuidados, evaluar resultados,
interpretar y sintetizar información, de forma razonada y basándose en
evidencias científicas, junto al paciente, sus cuidadores, familia y otros
trabajadores sanitarios o sociales.
Estas capacidades las adquiriré cuando viendo signos y
síntomas sepa diferenciar los que diferencian a una persona sana de una insana.
CATEGORÍA 3
- Capacidad
para mantener la dignidad, privacidad y confidencialidad del paciente durante
el proceso de atención. Esta competencia la he aprendido desde el primer
momento que llegué al hospital. No comentando su patología, si se destapa en
algún proceso, intentar que no se sienta violento…
- Capacidad
para poner en práctica medidas de protección de la salud relativas a la
bioseguridad, control de infecciones y movilización del paciente. Esta
competencia la adquiriré cambiándome de guantes en cada proceso y cada
paciente, es decir, manteniendo las medidas de higiene para prevenir
infecciones.
- Capacidad
para administrar con seguridad fármacos y otras terapias. Esta competencia la
adquiriré fijándome reiteradas veces lo que vamos a administrar como para que
sirve, para quién…
- Desarrollo
de habilidades/destrezas en procedimientos generales y específicos de
valoración individual/familiar físicas, mental y social durante las etapas del
ciclo vital, así como en grupos de la comunidad, en situaciones de salud,
vulnerabilidad, enfermedad, dependencia y al final de la vida. Esta capacidad
la adquiriré realizando diversas entrevistas clínicas, exploración física
“ingreso”.
- Capacidad
para responder de forma holística a las necesidades personales durante el ciclo
vital y las experiencias de salud o enfermedad.
Esta competencia la iré adquiriendo después de valorar las distintas
situaciones de los pacientes de mi planta. Esta adquirida cuando sepa hacer una
actuación o proceso enfermero, para favorecer las recuperación del paciente.
- Desarrollo
de habilidades/destrezas en procedimientos/técnicas generales y específicos
relacionados con la prestación de cuidados a la persona durante las etapas del
ciclo vital, en situaciones de salud, vulnerabilidad, enfermedad, dependencia y
al final de la vida. Esta competencia la adquiriré con educación para la salud
al paciente y con intervenciones propias de la enfermería.
- Capacidad
para informar, educar y supervisar a pacientes y cuidadores y sus familias, a
través de una comunicación efectiva. Esta competencia la adquiriré cuando sepa
transmitir mis conocimientos a los pacientes y estos los puedan llevar a cabo por
ejemplo en un cura simple.
- Capacidad
para registrar documentar y derivar cuidados utilizando los medios de
transmisión verbal y escrita propios de la institución sanitaría. Esta
competencia la adquiriré sabiendo rellenar una hoja de enfermería y transmitírselo
a los pacientes con un idioma común para que lo entiendan.
Considero que
seré capaz de desarrollar todas las competencias en mi paso por el hospital a
lo largo de todo el práctium IV.
